تمزق و أنفصال شبكية العين

في معظم حالات الأصابة بأنفصال الشبكية يكون السبب هو تمزق او تثقب الشبكية التقدم في العمر يمكن أن يسبب ضعف الشبكية و الناتج عن تقلص الجزء الزجاجي و السائل الجيلاتيني الذي يكون داخل العين.

فالجزء الزجاجي لكونه ملتصقاً بالشبكية من جهات مختلفة في الحائط الخلفي للعين لذلك فأن اي تقلص أو أنكماش في الجزء الزجاجي يمكن أن يسحب معه جزء من الشبكية محدثاً بذلك تمزق أو تثقب شبكي بالرغم من ان هذه الظاهرة قد تحدث في الجزء الزجاجي بسبب التقدم في العمر من غير أن تلحق أي أذى في الشبكية. فضلاً عن وجود أسباب اخرى قد تكون سبباً في تقلص الجزء الزجاجي و منها النمو غير الطبيعي للعين (بسبب قصر البصر) او بسبب ألتهاب ما أو التعرض لأصابة.

بعض الاسباب التي تجعل الشخص اكثر عرضة للحصول على انفصال الشبكية هي اصابة العين او الرأس، وقصر النظر، وامراض العين، ومرض السكري، ولسوء الحظ، فان معظم حالات انفصال الشبكية لا يمكن منعها، ولكن رؤية طبيب العيون بانتظام، وارتداء الخوذات الواقية، والنظارات الطبية، وعلاج داء السكري قد يساعد في حماية عينيك .

انفصال الشبكية يتطلب الرعاية على الفور، ومن دون العلاج، فيمكن لفقدان البصر التطور من ثانوي الى حاد او حتى الى العمى في غضون بضع ساعات او ايام، والجراحة هي الطريقة الوحيدة لاعادة اتصال شبكية العين في معظم الحالات، ويمكن للعملية الجراحية استعادة رؤية جيدة، وهناك العديد من الطرق للقيام بالجراحة، مثل استخدام اشعة الليزر، او فقاعات الهواء، او من خلال العلاج بالتجميد لسد التمزق في الشبكية واعادة شبكية العين .

أنواع أنفصال شبكية العين:
انفصال الشبكية الذاتي ( التشرمي ) Rhegmatogenous Retinal Detachment
وأكثر أسبابه شيوعا :
ـ انفصال الجسم الزجاجي وحدوث تمزق او ثقوب في الشبكية وهو أمر شائع يحدث مع تقدم العمر
ـ قصر النظر الشديد
ـ بعد عمليات العين مثل ازالة المياه البيضاء
ـ أو في حال تعرض العين لضربة شديدة

انفصال الشبكية الشّدي Traction Retinal Detachment
ـ وأكثر أسبابه شيوعا هو مضاعفات مرض السكر على العين

انفصال الشبكية النضحي Exudative Retinal Detachment
ـ وأكثر أسبابه شيوعا هوالتهابات و أورام العين

 حالات المشابه للمرضى عند اصابة بانفصال الشبكية:
ـ رؤية وميض كالبرق او فلاشات أو ضوء في العين.
ـ رؤية نقط سوداء تتحرك أمام العين ( تسمى الذبابة الطائرة ).
ـ رؤية أجسام او خيوط سوداء.
ـ وجود مثل الستارة السوداء في مجال النظر.
ـ ضعف أو تشوش مفاجئ في النظر.

 تمزق الشبكية
في حال عدم تطور التمزق أو الثقب الذي أصاب الشبكية إلى حالة انفصال في الشبكية، فقد يقترح جراح العيون واحدًا من الإجراءات التالية لمنع حدوث انفصال الشبكية والحفاظ على البصر.

جراحة الليزر (التخثير الضوئي). يُسلط جراح العيون شعاع الليزر داخل العين عبر الحدقة. يؤدي الليزر إلى إحداث حرق حول البقعة المتمزقة من الشبكية، ويسبب ذلك ندوبًا عادةً ما "تلتحم" مع الأنسجة السفلية.

التجميد (تثبيت الشبكية بالبرد). يعطيك الطبيب دواءً لتخدير العين تخديرًا موضعيًا، ومن ثَمّ يوجه مسبارًا مجمِّدًا على السطح الخارجي من العين تمامًا فوق التمزق. يؤدي التجميد إلى حدوث ندبة تساعد على تثبيت الشبكية إلى جدار العين.

 انفصال الشبكية
رسم توضيحي يصوّر تثبيت الشبكية الهوائي  تثبيت الشبكية الهوائي
بعد رأب تمزق الشبكية بتثبيت الشبكية بالبرد، يتم حقن فقاعة من الغاز إلى داخل الجسم الزجاجي. تضغط الفقاعة ضغطًا خفيفًا، مما يساعد الجزء المنفصل من الشبكية على معاودة الارتباط بمقلة العين.

تثبيت الشبكية الهوائي
إن أصبت بانفصال الشبكية، فستحتاج لعملية جراحية لإصلاحها، ويُفضل أن يكون ذلك خلال أيام من التشخيص. سيعتمد نوع العملية الجراحية التي يوصي بها جرّاحك على عدة عوامل، بما في ذلك درجة شدة الانفصال.

حقن الهواء أو الغاز في العين. وفي هذا الإجراء، الذي يسمى تثبيت الشبكية (retinopexy)، يحقن الجرّاح فقاعة من الهواء أو الغاز في الجزء المركزي من العين (التجويف الزجاجي). وإن وُضعت في مكانها السليم، فإن الفقاعة تدفع جزءًا من الشبكية ذات الثقب أو الثقوب في اتجاه جدار العين، ويوقف ذلك جريان السائل إلى الحيز الموجود خلف الشبكية. يستخدم طبيبك كذلك تثبيت الشبكية بالتبريد خلال الإجراء لإصلاح قطع الشبكية.

يمتص السائل الذي تجمع تحت الشبكية من تلقاء نفسه، ويمكن للشبكية بعد ذلك ملاصقة جدار عينك. قد تحتاج لتثبيت رأسك في وضعية معينة لمدة تصل عدة أيام للإبقاء على الفقاعة في موضعها السليم. وستمتص الفقاعة في نهاية الأمر من تلقاء نفسها.

قطب سطح العين. يتضمن هذا الإجراء، الذي يسمى تحديب الصلبة، أن يقوم الجرّاح بخياطة (تقطيب) قطعة من مادة السليكون إلى بياض عينك (الصلبة) على المنطقة المصابة. يؤدي هذا الإجراء إلى تسنن جدار العين، كما يخفف بعضًا من القوة التي تنشأ عن شد الجسم الزجاجي بالشبكية.

إن كنت مصابًا بأكثر من قطع أو ثقب أو بانفصال جسيم، فقد ينشئ جرّاحك مشبكًا للصلبة ليحيط بعينك كاملةً مثل حزام. يوضع المشبك بطريقة لا تعوق إبصارك، وعادةً ما يظل في مكانه دائمًا.

تصريف واستبدال السائل في العين. وفي هذا الإجراء، الذي يسمى استئصال الزجاجية، يزيل الجرّاح الجسم الزجاجي وأي أنسجة تشد على الشبكية. يُحقن الهواء، أو الغاز، أو زيت السيليكون بعد ذلك في حيزك الزجاجي للمساعدة في تسطيح الشبكية.

وفي نهاية الأمر، فسيُمتص الغاز أو السائل، وسيمتلئ الحيّز الزجاجي مرة أخرى بسائل الجسم. وإن استُخدم زيت السيليكون، فقد يُزال جراحيًا بعد أشهر من ذلك.

قد يجمع بين استئصال الزجاجية وتحديب الصلبة.

 تعليمات ما بعد عملية الشبكية للمريض
عند مغادرتك للمستشفى، ننصحك بأن تحظى بليلة هادئة في المنزل وتجنب القيام بأي نشاطات مجهدةللمرضى الذين خضعوا للتخدير العام إضافة لما سبق أعلاه فينبغي عليهم أيضا:
ـ تجنب قيادة أي مركبة.
ـ عدم القيام بأخذ أي قرارات مالية هامة.
ـ تجنب تناول وجبات دسمة أو شرب الكحول لمدة 24 ساعة بعد مغادرة المستشفى.

تجري عمليات الشبكية على أيدي أفضل أطباء شبكية العيون في إيران:
ـ الدکتور محمد حسين دهقان فيروزابادي
ـ الدکتور حميد احمدية
ـ الدکتور رضا كارخانه
ـ الدکتور مسعود سهيل يان
ـ الدکتور امين اله نيك اقبال
ـ الدکتور سينا احمدي
ـ الدکتور فرزانه قاسم زاده
ـ الدکتور رجعت حقي
ـ الدکتور مرسل مهريار
ـ الدکتور الينا غفاري
ـ الدکتور مجید فروردین جهرمی
ـ الدکتور ابطحی
ـ الدكتور قاسمي فلاورجاني

 سعر العلمية مع الخدمات تتراوح من 400 دولار لحقن ابرة السيليوكن و إلى 1800 دولار للإجرات الأكثر تعقداً

الخدمات المتقدمة للمواطن العربي:
ـ استشارة وحجز موعد العملية
ـ استقبال المطار
ـ تحاليل والفحوصات
ـ استضافة بفندق قريب على المركز
ـ شريحة اتصال
ـ المواصلات على طول فترة العلاج
ـ حقيبة علاجية من بعد العملية
ـ المتابعة لنهاية فترة العلاج
ـ كتاب فترة الرخصة واتمام العملية
ـ تسوق وسياحة في المدينة
ـ توديع المطار

للإستفسار و حجز موعد كلمونا عبر الواتساب:

ايران: +989356203555

العراق: 9647830035491+

عمان: 96892900266+